随着国家深化公立医院绩效审核、DRG付费方法刷新等，，以电子病历为载体的医学文本信息系统的主要性一直攀升，，国家相关部分对医院的病历质量控制也有了更高要求。。。

现在，，不少医院并未建设科学合理的病历质控全流程治理模式。。。一直以来，，临床医生是病历质控的第一道关口，，但由于临床医生天天高强度的事情量，，导致经常没有足够的时间和精神在誊写电子病历上。。。病历质量控制依赖于出科室之后的终末质控环节。。。

加之质控职员欠缺，，而人工审核保存笼罩面低、效率低、质量低等问题，，让医院的病历质控与检查事情趋于形式化，，问题病历尤其是病历中保存的内在缺陷难以发明，，从而导致问题病历无法获得实时修正。。。

虽然，，目今一些医院电子病历系统已接入了数字化病案质检系统，，并与HIS系统实现数据互通，，但由于系统仅限于病历的时限性、完整性等形式质控，，缺乏周全的质控功效，，仍无法知足最为繁杂与要害的内在质控需求。。。

因此，，越来越多的医院期望通过人工智能加持的信息化手段，，实现病历病案质控的全笼罩，，以提高病历质控的实时性和准确性，，奇亿娱乐电子病历AI质控系统成为医院提高病历质控质量的主要工具。。。

奇亿娱乐AI电子病历质控系统凭证国家的相关政策文件，，基于国家、省级、医院标准，，搭建智能化规则引擎，，使用NLP、医学知识库等手艺，，智能剖析医院全量病历信息与患者全病程数据，，自病历最先誊写到首页编目归档，，实现了全病历、全历程的AI辅助治理，，从诊中质控到终末质控举行全流程质量羁系，，实现整个流程闭环治理，，从源头改善病历誊写的准确性与规范性。。。

当临床医生誊写病历时，，系统会对病历内容举行实时检测与校验，，自动提醒医生目今文书保存的质量缺陷，，实现事中监测与实时干预，，让临床医生能实时发明运行病历填写中保存的形式和内在缺陷。。。

例如：当病历中主诉为“胸闷、心悸2天，，再发加重10天”，，临床医生做出“前线腺增生症”的诊断时，，系统会实时给予“主诉不可导出第一诊断”的提醒，，促使临床医生能实时修正。。。

同时，，奇亿娱乐AI电子病历质控系统能实现“医生质检-科内质检-终末质检”三级质控，，关于终末病历质控环节把控也同样精彩。。。

系统买通质控科与临床端的在线联动通道，，当质控科职员在系统举行通过或驳回简直认操作时，，驳回缘故原由和修改建议会在医生端同步提醒，，提醒医生实时修正。。。医院通过上线AI电子病历质控系统，，可以大幅提升病案治理流程的治理效能，，改善医院病案终末质量。。。

“系统上线后，，我感受到显着转变是，，病历中常被遗漏或简化处置惩罚的既往史、过敏史、入院纪录等，，以及复制粘贴的问题，，有了很显着的刷新。。。再一个就是病历的实时性也获得了改善，，提高了我们医院的甲级病历占比。。。”